劉真淋：一位80后“老中醫(yī)”！

導(dǎo)語(yǔ)

提到中國(guó)醫(yī)學(xué)的傳承者和踐行者“中醫(yī)師”，人們總會(huì)下意識(shí)地加個(gè)“老”字。仿佛唯有經(jīng)歷過歲月的熏陶和歷練的老醫(yī)生才能更好的懸壺濟(jì)世?？墒窃谥曛奚褶r(nóng)中醫(yī)館就有這么一位不老的“老中醫(yī)”。在神農(nóng)中醫(yī)館初見劉真淋醫(yī)生，給人的感覺就是這個(gè)中醫(yī)太年輕了，怎么看都有點(diǎn)像在校生。可看過她的診病過程你又會(huì)發(fā)現(xiàn)，這位年輕醫(yī)生有著與年齡不相符的老成，舉手投足間盡顯一位“老”中醫(yī)的風(fēng)采。

為什么會(huì)選擇中醫(yī)？

劉真淋醫(yī)生：我是2006年考入北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)專業(yè)，當(dāng)年也沒想那么多，高考分?jǐn)?shù)只是正好夠報(bào)考醫(yī)學(xué)院，所以就報(bào)了。

當(dāng)時(shí)根本不明白什么是中醫(yī)，本科的時(shí)候自己并不是特別努力的學(xué)生，只是沒掛過科；直到大學(xué)實(shí)習(xí)，才會(huì)發(fā)現(xiàn)自己懂得缺乏太多，感覺醫(yī)學(xué)這條路要踏踏實(shí)實(shí)走下去的話，要學(xué)習(xí)的還太多，就這樣決定考研究生，到了研究生后就完全和本科的狀態(tài)不一樣了，學(xué)術(shù)課題，實(shí)驗(yàn)室，科室實(shí)習(xí)每一項(xiàng)都?jí)毫Σ恍?，然而畢業(yè)后依舊還是懵懵懂懂，當(dāng)時(shí)很多同學(xué)都進(jìn)了醫(yī)院上班，但真正接觸中醫(yī)看病的人我想現(xiàn)在都想不起有幾個(gè)人，基本都是西醫(yī)臨床，檢查和手術(shù)。”

那你為什么沒有進(jìn)醫(yī)院工作呢？

劉真淋醫(yī)生：雖然自己對(duì)于中醫(yī)還沒有真正的了解，其實(shí)說來也挺好笑，讀了八年的中醫(yī)專業(yè)，竟然還覺得自己是個(gè)門外漢。但是有一點(diǎn)我是很明白的，就是自己真的想要的是什么，八年書本上讀的都是中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)，但是本科和研究生實(shí)習(xí)接觸的基本上都是西醫(yī)，兩種完全不同的醫(yī)學(xué)體系，也會(huì)造就完全不同對(duì)疾病的理解和思路，最后發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院里可能找不到我所想要的世界，因?yàn)樽约阂彩莻€(gè)比較感性的人，所以也會(huì)更注重感覺和緣分吧，哪怕當(dāng)初和父母有強(qiáng)烈爭(zhēng)執(zhí)，我依舊選擇堅(jiān)持自己。

“一切皆因緣分”

畢業(yè)后劉真淋沒有選擇進(jìn)醫(yī)院工作，而是重新開啟了她另一扇窗。

“我現(xiàn)在經(jīng)常會(huì)跟病人說，有時(shí)候看病也都是需要緣分的，不光如此，從我畢業(yè)后到醫(yī)館工作，然后認(rèn)識(shí)我的師傅，再到現(xiàn)在回來門診，看似就像理所當(dāng)然的一條路一樣，但是現(xiàn)在回頭想想，都是一種很奇妙的緣分，因?yàn)檫^去的我從來沒有想到過會(huì)有這樣的經(jīng)歷和過程。畢業(yè)后大家順理成章的也算有跟風(fēng)的成分吧，都去參加省級(jí)的事業(yè)編制考試，當(dāng)初我也因此努力了一段時(shí)間，最后還是因?yàn)槊~限制，雖然考了第二名，還是被刷了下來，當(dāng)時(shí)我們中醫(yī)專業(yè)名額太少，相當(dāng)于好幾十個(gè)人競(jìng)爭(zhēng)一個(gè)崗位?？荚囀『蟊鞠氲诙杲又迹且?yàn)闄C(jī)緣巧合接觸到了神農(nóng)中醫(yī)館，沒想到一做就到了現(xiàn)在……”

剛剛提到你的師父，那你在你師父那明白了什么是中醫(yī)嗎?

劉真淋醫(yī)生：確實(shí)是的。我的老師是真正領(lǐng)我進(jìn)中醫(yī)這道門檻的人，曾經(jīng)在老師身邊跟診了一段時(shí)間，我對(duì)于中醫(yī)的理解，對(duì)于病人狀態(tài)的掌握以及更多生活哲學(xué)上的東西都是從恩師那學(xué)來的，那是一種感染吧，其實(shí)老師也沒有手把手一樣一樣的教，而是一種磁場(chǎng)和感染。她對(duì)病人就像對(duì)待自己身邊的朋友一樣，常常會(huì)說治病除了要學(xué)會(huì)辯證抓準(zhǔn)病機(jī)，現(xiàn)在對(duì)于患者的心理訴求也越來越重要。中醫(yī)講究的是整體觀念，而不是你幫病人解決了一些癥狀就可以了，而是要真正走進(jìn)每個(gè)人的內(nèi)心，只有真正找到導(dǎo)致生病的原因才能算的上是治好病。

“三分治療，七分靠自己”

來到門診看到劉真淋正在給病人看診，一個(gè)病人的看診時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我曾經(jīng)在醫(yī)院看到的那些病人的看病時(shí)間——“有時(shí)候病人少一點(diǎn)的時(shí)候，甚至?xí)∪肆牡綄⒔粋€(gè)小時(shí)，如果病人多，那也會(huì)保證將我所要傳達(dá)的內(nèi)容交代清楚，因?yàn)樵谖铱磥砗芏嗟募膊≈委熤皇且恍〔糠?，更重要的是教?huì)病人怎么去生活，哪些應(yīng)該做哪些不應(yīng)該做，只要真正找到疾病的原因，才能讓患者更好的恢復(fù)和在將來不再出現(xiàn)同樣的問題。比如我最常見到的青春期患者，個(gè)個(gè)就十幾歲，因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力，然后很多在學(xué)校寄宿沒家長(zhǎng)管，喜歡吃冰淇淋，還有很多垃圾食品，然后導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的，痛經(jīng)的過來就診，往往這些年輕的女孩子們都會(huì)忽視自己的生活習(xí)慣和學(xué)習(xí)問題，認(rèn)為看病治好了就可以了。一般像這種患者都是敏感的體質(zhì)，如果不教會(huì)她們正確的飲食習(xí)慣，疏解壓力的辦法，和一些嚴(yán)重的后果，她們回去之后照往常一樣生活，那她們還會(huì)找我看病的?！?/span>

那您看來，怎么樣才能讓患者聽你的話呢？

劉真淋醫(yī)生：其實(shí)患者過來就診，她們的內(nèi)心是相信你的，也是依賴你的。所以其實(shí)作為醫(yī)生說的話，患者都會(huì)選擇信任，也會(huì)盡力去做好，但是有一點(diǎn)，作為醫(yī)生的我們一定要有同理心，其實(shí)大部分的患者是很明白自己生病的原因，最常放在我嘴邊的話是嘴巴管好，然后給我動(dòng)起來，其實(shí)每個(gè)人都知道，但是為什么做不到，所以作為醫(yī)生就應(yīng)該明白和了解患者真實(shí)生活狀態(tài)，站在她們的角度去想這些問題，這樣她們就會(huì)更加促使自己改變很多不好的生活和飲食習(xí)慣。自然而然，她們就會(huì)覺得我們說的話非常正確，也確實(shí)說到了她們心里去，就會(huì)聽你的話了，但是這樣的情況也不是每個(gè)人都會(huì)這樣，也有聽不進(jìn)去的，所以我之前也才會(huì)說有時(shí)候看病也是講究緣分。

“婦科醫(yī)生，溝通很重要”

婦科疾病，尤其很多在更年期年紀(jì)的女性經(jīng)常會(huì)在看病的時(shí)候抱怨這抱怨那的，甚至很多脾氣性格都不會(huì)很好，向醫(yī)生描述不舒服的癥狀就像倒豆子一般，聽上去感覺像多么復(fù)雜的疾病。這樣作為一名專業(yè)婦科醫(yī)生，怎樣去看好病呢？——

“其實(shí)現(xiàn)在非常多常見的疾病，不光是婦科疾病，還有很多的內(nèi)科疾病也一樣，病因很多就只有兩個(gè)因素，一個(gè)是飲食，一個(gè)是情緒。而在婦科疾病中可能情緒占了比較大的因素，眾所周知，女性都是比較敏感的性格，再加上現(xiàn)在社會(huì)女性工作學(xué)習(xí)的壓力，教育孩子的壓力，還有家庭的壓力，讓婦科疾病成為常見的現(xiàn)象。在我這確實(shí)有很多女性患者一來就跟你說了好多癥狀，讓你聽上去感覺這個(gè)人是不是得了什么嚴(yán)重的疾病，但是作為醫(yī)生傾聽是一方面，更重要的是引導(dǎo)患者和向她普及基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)。就像前幾天我這有個(gè)更年期的患者，非常急躁不安，只要有點(diǎn)點(diǎn)不舒服就是去醫(yī)院做檢查，但是檢查出來都非常正常，她看了我后一天跟我微信七八次，其實(shí)他的脈象和癥狀來看除了更年期，并沒有什么大的問題，這樣的患者我們前期就應(yīng)該耐心的引導(dǎo)，告知她一些醫(yī)學(xué)知識(shí)，哪些是屬于正常的，哪些才是不正常的。給她足夠的安全感。到了后面吃了藥后就不會(huì)像剛來那樣急躁不安了，也不會(huì)再一天七八次微信我了。所以再急躁的病人只要溝通好，大部分的患者都是非?？蓯鄣摹?。

怎樣才能學(xué)好中醫(yī)呢？

劉真淋醫(yī)生：我覺得首先第一個(gè)是熱愛，無(wú)論你從事哪一行，你不熱愛是不會(huì)全心全意的做這件事，我想說的是無(wú)論多大年紀(jì)我們?cè)谶x擇行業(yè)的時(shí)候都要以內(nèi)心的標(biāo)準(zhǔn)去選擇，而不要因?yàn)楣ぷ鞫スぷ?，這樣其實(shí)對(duì)自己還是對(duì)職業(yè)都不是負(fù)責(zé)的一種態(tài)度。第二個(gè)是堅(jiān)持，因?yàn)閷W(xué)習(xí)中醫(yī)其實(shí)有時(shí)候是很枯燥的事，要學(xué)的東西太多，你就必須花費(fèi)很多自己的時(shí)間去思考。在過程中就會(huì)很容易想放棄，而且一些對(duì)中醫(yī)治病的思路還是需要一定的悟性來理解，有時(shí)候大腦轉(zhuǎn)不過彎的時(shí)候就很容易走進(jìn)死胡同。雖然現(xiàn)在的疾病越來越復(fù)雜，各種癥狀表現(xiàn)的五花八門，但是當(dāng)你去辯證的時(shí)候一定要跳出于這些復(fù)雜的表象之外，不受干擾的尋求疾病的根本，這樣你的思維才不會(huì)被影響。

案例分析

患者羅某，前兩月經(jīng)前一周左右出現(xiàn)小腹墜脹疼痛、腰痛，本次經(jīng)前癥狀加重，自行找中醫(yī)求診，服用中藥（少腹逐瘀湯加減）七日，未見好轉(zhuǎn)，甚感癥狀加重，遂求診我館，患者急病面容，雙手捂住小腹求診，現(xiàn)正值經(jīng)水第三天，經(jīng)水顏色深紅，少量血塊，量偏少。睡眠尚可，但多夢(mèng)，大便2-3日一行，干結(jié)呈球形便，皮膚易瘙癢起風(fēng)團(tuán)塊狀紅疹，觀其患者面容，面油發(fā)垢。株洲中醫(yī)劉真淋診斷為厥陰淤血證腹痛，開方甘草瀉心湯合桂枝茯苓丸加續(xù)斷。

四付后好轉(zhuǎn)，二診加用槐角、茯苓、火麻仁開方四付，患者痊愈。甚喜，告知其飲食及生活注意事項(xiàng)。

（神農(nóng)君把克數(shù)略掉了，因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)和病癥都不同，不能依葫蘆畫瓢，有什么問題最好找醫(yī)生辯證治療！）

采訪結(jié)束，這是一場(chǎng)美麗的邂逅。

傳統(tǒng)的觀念里，中醫(yī)越老越有經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)術(shù)也更為精湛。劉真淋展示了年輕中醫(yī)的風(fēng)采：努力、善良、奉獻(xiàn)。他們遵循著老祖宗留下的古老文明腳印，將上學(xué)時(shí)侍診的多名老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)活學(xué)活用，迎著時(shí)代新的發(fā)展趨勢(shì)，始終如一地傳承和發(fā)揚(yáng)著中醫(yī)。即使是在新的時(shí)代，中醫(yī)這一中華幾千年歷史長(zhǎng)河中不可或缺的文化瑰寶，這一點(diǎn)，年輕人沒有忘，年輕的80后，在用自己的行動(dòng)踐行著自己的醫(yī)道。