天人合一

所謂天人合一，就是人與自然的高度統(tǒng)一，這是中醫(yī)整體觀念的體現。中國傳統(tǒng)哲學十分強調自然界是一個普遍聯系的整體，先賢們提出天人相應、天人感應等思想，認為天地萬物不是孤立存在的，它們之間都是相互影響，相互作用，相互聯系，相互依存著的。這一觀念貫穿于中醫(yī)學對人體結構、生理、病理、診法、辨證、治療及養(yǎng)生等各個方面的理性認識之中。

1.人是一個有機的整體

中醫(yī)學認為，人體是一個以心為主宰，五臟為中心，通過經絡“內屬于臟腑，外絡于肢節(jié)”聯系的有機整體。

中醫(yī)在分析疾病的病因病機時，亦立足于整體，著眼于局部病變的整體病理反應，認為任何一個局部的病變，都可以影響整體，因此以“有諸內必形諸外”為理論依據，通過察脈、驗舌，以及觀察體表的變化，測知內臟及全身功能活動。通過觀察分析五官、形體、色脈等外在的病理表現，判斷內在臟腑的病理變化。

所以臨床醫(yī)療用藥之中，對于局部的病變，中醫(yī)不是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，而是主張通過整體加以調治。如用清肝的方法，治療肝火上炎的紅眼?。挥们逍臑a火的方法，治療口舌糜爛、口腔潰瘍；用清胃的方法，治療實火牙痛；用宣肺的方法，治療感冒鼻塞，以及“上病下取，左病右取”等，都體現了人體的整體觀。

2.人與自然環(huán)境整體關聯

人是自然進化的產物，生活在自然環(huán)境之中。人的生命依靠天地之氣和水谷精微之氣，并伴隨著四時寒熱溫涼、生長化收藏的規(guī)律及地理環(huán)境的變遷而存在，因而人體與自然界息息相通。自然界的種種變化都可能對人體產生直接或間接影響。

例如，一年有春夏秋冬四季變化，人之生理也因之發(fā)生相應的變化。受季節(jié)氣候變化的影響，各季節(jié)有不同的多發(fā)病或流行病。一日之中疾病的變化常有“旦慧、晝安、夕加、夜甚”的規(guī)律。

人生活在不同地理環(huán)境之中，長期受特定環(huán)境的影響，逐漸表現出某些適應性變化。不同的地理環(huán)境，既可導致人群體質的差異，也可形成不同性質的致病因素，因而會導致地域性的多發(fā)病與常見病。這種“天人相應”觀點，強調臨床診治要結合機體的內外因素進行全面考慮，才能準確地把握疾病。

需要說明的是，人受自然環(huán)境的影響不完全是消極的、被動的，人可以積極、主動地適應自然、改造自然，從而提高健康水平，減少疾病的發(fā)生。

3.人與社會環(huán)境密切統(tǒng)一

人與人之間組成了社會。人生活在社會之中，故社會環(huán)境、生活習性、文化背景的不同，都會造成人們身心功能上的諸多差異。人的語言、文字和思維能力，每時每刻會產生各種心理活動，人自身的心理狀態(tài)也隨時影響著人體。歷史上，社會動亂常造成一些瘟疫流行，導致大量人群患病或死亡。而經濟發(fā)展，社會安定，疾病就會相應減少。社會的進步，無疑給人類健康帶來更多的益處，但隨著社會環(huán)境的改變，人們的人生、價值取向和生活方式也會改變，一些新的身心疾病就會產生，如焦慮、頭痛、眩暈、失眠、心悸等病證。所以社會的變遷可造成人群體質和發(fā)病的差異，這就是中醫(yī)學診治疾病非常重視社會環(huán)境的原因所在。